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2025年初級(jí)護(hù)師考試精華考點(diǎn)/高頻考題 點(diǎn)擊學(xué)習(xí) 　

　　1.答案:D

　　【解析】主觀資料主要包括病人的主訴、現(xiàn)病史、過(guò)敏史，護(hù)理對(duì)象本人是健康資料的主要來(lái)源。

　　2.正確答案:B

　　【解析】A、C兩項(xiàng)，各個(gè)層次的需要不可能都完全滿足，需要層次越高，其變異性、可塑性就越大;其表現(xiàn)與滿足就越依賴外部條件，也就越難得到滿足。D項(xiàng)，低層次需要的滿足是高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)，但不是絕對(duì)固定的，在不同的人、不同的條件下，需要的產(chǎn)生與滿足是可以出現(xiàn)層次超越、層次顛倒等現(xiàn)象。E項(xiàng)，各層次相互依賴，彼此重疊。

　　3.答案:A

　　【解析】全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)：病人沒(méi)有能力自理，需要護(hù)士進(jìn)行全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營(yíng)養(yǎng)、排泄、個(gè)人衛(wèi)生、活動(dòng)以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識(shí)清醒但無(wú)法行動(dòng)者(如高位截癱)，以及意識(shí)不清有一定行動(dòng)能力者(如重型顱腦損傷恢復(fù)期或智能低下者)。該患者長(zhǎng)期臥床，無(wú)自理能力，故應(yīng)提供全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)。

　　4.答案:E

　　【解析】該患者因使用青霉素出現(xiàn)了以血壓下降為主的過(guò)敏性休克的表現(xiàn)，與青霉素引起的Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)，由于周圍血管擴(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足引起，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。

　　5.答案:C

　　【解析】股動(dòng)脈注射拔針后用消毒棉簽或紗布局部按壓5～10分鐘。

　　6.答案:E

　　【解析】行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)應(yīng)用止血鉗夾消毒液浸泡的棉球消毒。

　　7.答案:B

　　【解析】1.肺不張：吸入高濃度氧氣后，肺泡內(nèi)氮?dú)獗淮罅恐脫Q，一旦支氣管有阻塞時(shí)，其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液迅速吸收，引起吸入性肺不張，表現(xiàn)為煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷。2.氧中毒：其特點(diǎn)是肺實(shí)質(zhì)的改變，表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續(xù)的干咳。預(yù)防措施是避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度氧療及經(jīng)常做血?dú)夥治觯瑒?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。

　　8.答案:D

　　【解析】盛放無(wú)菌持物鉗的有蓋容器底部墊有紗布，容器深度與鉗的長(zhǎng)度比例適合，消毒液面需浸沒(méi)持物鉗軸節(jié)以上2～3cm或鑷子長(zhǎng)度的1/2。故本題選D。

　　9.答案:D

　　【解析】乙醇擦浴禁忌擦拭的部位包括：①枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷;②心前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯;③腹部，以防腹瀉;④足底，以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。乙醇拭浴時(shí)腋窩、腹股溝、腳窩等處可延長(zhǎng)擦拭時(shí)間，以促進(jìn)散熱。

　　10.答案:E

　　【解析】青霉素過(guò)敏血清病型反應(yīng)一般于用藥后7～12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。結(jié)合題干患者因上呼吸道感染使用青霉素治療，在用藥后10天，出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象，故病人最可能出現(xiàn)的是血清病型反應(yīng)，答案為E。

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