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　　1.答案：D

　　【解析】消化性潰瘍病人的護理措施：

　　1.對于病情較輕的病人可邊工作邊治療，注意勞逸結合，避免過度勞累、緊張，保持良好的心情，對煙酒嗜好的病人，應勸其戒除。

　　2.避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食物或飲料，如油煎食物、濃茶、咖啡、辛辣調味品等。兩餐之間可給予適量的脫脂牛奶，但不宜多飲。胃酶合劑是促進胃酸分泌的藥物，在消化性潰瘍的損害因素中，胃酸占主導作用，因此本病不能服用胃酶合劑。

　　2.答案：B

　　【解析】腎功能衰竭少尿期患者的理想控制標準是每日減輕體重0.5kg，血鈉維持在 130mmol/L，中心靜脈壓基本正常，無肺水腫、腦水腫、心力衰竭等并發(fā)癥。

　　3.答案：A

　　【解析】夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，該病人首先考慮為急性左心衰竭引發(fā)肺水腫，應取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂，以減少靜脈回流。

　　4.答案：C

　　【解析】糖尿病患者飲食總熱量的計算宜按照理想體重計算。理想體重(kg)=身高-105，±10%均屬于理想體重，以理想體重結合患者的年齡、生理需求、勞動強度等進行計算。生長發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營養(yǎng)不良及消耗性疾病患者熱量相應增加10%～20%。本患者屬消瘦體型，因此應酌情增加。

　　5.答案：D

　　【解析】藥物護理遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應，高熱、咽痛時要警惕粒細胞缺乏，定期復查血常規(guī)，因需長期用藥，囑病人不要任意間斷、變更藥物劑量或停藥，WBC< 3×10 9/L、粒細胞<1.5×10 9/L、出現(xiàn)肝臟損害及藥疹等應停藥。

　　6.答案：B

　　【解析】該患者發(fā)生了咯血窒息，應及時救治，首要的措施是維持氣道通暢，即清除呼吸道積血。

　　7.答案：B

　　【解析】肺炎患者為防止發(fā)生感染性休克應密切監(jiān)測脈搏、血壓、呼吸和體溫的變化，脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定，脈壓差小為休克早期。若血壓下降，甚至測不到，脈搏細弱均為病情惡化的表現(xiàn)。根據病情每10～20min測1次脈搏和血壓。每2～4h測肛溫1次，體溫低于正常者保溫，高熱者降溫。

　　18.答案：C

　　【解析】支氣管哮喘患者病室不宜擺放花草，避免使用皮毛、羽絨或蠶絲織物等。

　　9.答案：A

　　【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的輔助檢查：血氣分析顯示PaO2<60mmhg，PaCO2>50mmHg。對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻導管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。

　　10.答案：C

　　【解析】肺炎球菌肺炎典型者在發(fā)病2～3日時咯鐵銹色痰。

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