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1.答案:A
【解析】清潔中段尿做細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù),尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計數(shù)≥10^5/ml 為有意義,10^4~10^5/ml為可疑陽性,<10^4/ml則可能是污染。故對確定腎盂腎炎有決定意義的是尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性,答案為A。
2.答案:D
【解析】H2受體拮抗劑:能阻止組胺與H2受體相結(jié)合,使壁細胞分泌胃酸減少。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。
3.答案:B
【解析】免疫性血小板減少癥患者脾切除適應(yīng)證:①糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者;②糖皮質(zhì)激素治療有效,但維持量必須大于30mg/d。切脾后約70%可獲療效。結(jié)合題干患者經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療半年無效,下一步治療可選用脾切除。
4.答案:D
【解析】支氣管哮喘發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高;并發(fā)感染者白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增高。
5.答案:A
【解析】口服補液鹽溶液適于補充累積損失及繼續(xù)損失量,若作為補充生理需要液量則含鈉較高,應(yīng)稀釋后使用。
6.答案:C
【解析】法洛四聯(lián)癥患兒X線檢查:心影呈“靴型”,肺血管紋理減少,肺野清晰。
7.答案:E
【解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血患者服鐵劑一般用至血紅蛋白達正常水平后6~8周再停藥。
8.答案:E
【解析】麻疹的治療應(yīng)以加強護理、對癥治療、中藥透疹治療、預(yù)防感染為治療原則。有并發(fā)癥的采取綜合性治療措施。故此題E不正確。
9.答案:A
【解析】急性腎衰竭病人除原有感染外,可繼發(fā)肺部、泌尿系感染,全身及傷口感染,感染會促進組織細胞分解,加重腎衰竭程度,故應(yīng)遵醫(yī)囑合理使用抗生素,做好呼吸道護理及尿管護理。因此急性腎衰竭最常見并發(fā)癥是感染。
10.答案:B
【解析】維生素D缺乏性手足搐搦癥窒息時首先應(yīng)及時吸氧,喉痙攣者需立即將舌頭拉出口外,同時將患兒頭偏向一側(cè)。
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