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2020年初級護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》基礎(chǔ)練習(xí)題(12)

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  第十二章 器官移植病人的護(hù)理

  1、延長供移植臟器存活時間的關(guān)鍵是

  A.保存在40℃環(huán)境

  B.縮短熱缺血時間

  C.用無菌生理鹽水保存

  D.持續(xù)灌流供體臟器

  E.保存在8~10℃冰箱內(nèi)冷藏

  參考答案:B

  答案解析:器官移植要求移植有活力的器官,在常溫下器官耐受缺氧時間很短,超過30分鐘(腎超過60~90分鐘)器官即可發(fā)生不可逆損害,失去活力,因此要延長移植器官活力必須迅速改變熱缺血(在常溫下無血液供應(yīng))為冷缺血(在低溫下無血液供應(yīng))。

  2、下列哪種移植不會發(fā)生排斥反應(yīng)

  A.心臟移植

  B.同種異體肝移植

  C.斷指再植

  D.異體肝移植

  E.新鮮尸體皮移植

  參考答案:C

  答案解析:以自身的細(xì)胞、組織或器官進(jìn)行移植,可永久存活。器官如原位植回稱為再植,如斷肢再植。不會發(fā)生排斥反應(yīng)。

  3、男性,28歲,腎移植術(shù)后10天,出現(xiàn)少尿,血肌酐升高,血壓20.6/12.7kPa(155/95mmHg)。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況

  A.泌尿系感染

  B.骨髓抑制

  C.急性肺炎

  D.排斥反應(yīng)

  E.心功能下降

  參考答案:D

  答案解析:根據(jù)患者情況,應(yīng)該是發(fā)生了排斥反應(yīng)。

  4、關(guān)于移植器官保存方法的描述,不正確的是

  A.常溫下不超過30分鐘

  B.快速低溫灌注

  C.無菌保存

  D.灌注液10℃

  E.塑料袋密封保存

  參考答案:D

  答案解析:移植器官保存方法:較簡易方法是用4℃左右的特制灌注液(仿細(xì)胞內(nèi)液)進(jìn)行灌注,直至流出液清澈,臟器變成均勻的灰白色,然后輕輕放入第一個盛有4℃保存液的無菌塑料袋內(nèi),用消毒橡皮筋扎緊塑料袋口,再放人第二個無菌塑料袋內(nèi),用橡皮筋扎緊,最后存入有無菌冰屑的塑料盒內(nèi),此法效果好。

  5、腎臟移植手術(shù)后病人應(yīng)采取

  A.嚴(yán)密隔離

  B.呼吸道隔離

  C.接觸隔離

  D.消化道隔離

  E.保護(hù)性隔離

  參考答案:A

  答案解析:腎臟移植手術(shù)后病人應(yīng)采取嚴(yán)密隔離,避免感染等發(fā)生。

  6、腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含

  A.ABO血型

  B.HLA抗原

  C.3P試驗(yàn)

  D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

  E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)

  參考答案:C

  答案解析:3P試驗(yàn)是血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)。腎移植術(shù)前不需要。

  7、符合器官移植后慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是

  A.突發(fā)寒戰(zhàn),高熱

  B.移植器官功能迅速衰減

  C.移植器官腫大,局部疼痛

  D.可發(fā)生在移植后數(shù)月至數(shù)年

  E.組織學(xué)表現(xiàn)為移植器官的間質(zhì)彌漫性水腫

  參考答案:D

  答案解析:慢性排斥反應(yīng):在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退,最后功能完全喪失,增加免疫抑制劑也難奏效。

  B型題

  (共用備選答案)

  A.游離移植

  B.帶蒂移植

  C.吻合移植

  D.輸注移植

  E.器官移植

  1.骨髓移植屬于

  參考答案:D

  答案解析:輸注移植:將具有活力的細(xì)胞輸注到受體的血管、體腔或組織器官內(nèi)的方法,如輸血、骨髓移植、干細(xì)胞移植、胰島移植等。

  2.燒傷病人皮片移植屬于

  參考答案:A

  答案解析:移植物從供體取下時,完全斷絕與供體的各種聯(lián)系,移植至受體后重新建立血液循環(huán),如游離皮片移植。燒傷患者適用于此方法。

  B型題

  (共用備選答案)

  A.術(shù)后24小時內(nèi)

  B.術(shù)后24小時后至數(shù)月

  C.術(shù)后1~2周內(nèi)

  D.術(shù)后1年后

  E.術(shù)后3年后

  1.移植后超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在

  參考答案:A

  答案解析:超急性排斥反應(yīng):在移植手術(shù)后24小時內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生。

  2.移植后急性排斥反應(yīng)發(fā)生在

  參考答案:C

  答案解析:急性排斥反應(yīng):移植后1~2周內(nèi)即可出現(xiàn)。

 

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