點(diǎn)擊查看：2020年初級(jí)護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》基礎(chǔ)練習(xí)題匯總
第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理
1、正常人每日無(wú)形失水量為
A.200ml
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.800ml
參考答案：E
答案解析：正常人每日無(wú)形失水量為800ml。
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攝入量（ml） |
排出量（ml） |
|
飲水1600 |
尿1500 |
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食物水700 |
無(wú)形失水800 |
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內(nèi)生水200 | |
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糞200 | |
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總?cè)肓?500 |
總出量2500 |
2、有關(guān)鉀代謝，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A.鉀攝入多則排出多，攝入少則排出少
B.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓
C.血清鉀值為3.5～5.5mmol/L
D.大部分經(jīng)腎排出
E.對(duì)心肌有抑制作用
參考答案：A
答案解析：鉀來(lái)源于食物，主要有腎臟排泄，腎對(duì)鉀的調(diào)節(jié)能力很低，在禁食和血鉀低時(shí)，腎臟仍繼續(xù)排鉀。此題問(wèn)的是鉀代謝，高鉀血癥對(duì)心肌有抑制作用。
3、高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為 A.細(xì)胞內(nèi)外液均輕度減少
B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少
C.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常
D.細(xì)胞內(nèi)、外液均顯著減少
E.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少
參考答案：B
答案解析：高滲性脫水時(shí)細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少。
4、低滲性脫水的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.失鈉的比例大于失水
B.血清鈉低于130mmol/L
C.易發(fā)生休克
D.尿比重高、煩渴
E.嚴(yán)重者發(fā)生驚厥和昏迷
參考答案：D
答案解析：低滲性輕度脫水無(wú)口渴，中度脫水尿比重低。
5、嚴(yán)重高滲性脫水的患者首選補(bǔ)液的液體是
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氫鈉溶液
E.5%葡萄糖鹽水
參考答案：C
答案解析：高滲性脫水患者應(yīng)給予靜脈滴注5%葡萄糖液。
6、低血鉀常發(fā)生于
A.鉀離子攝入減少
B.醛固酮分泌減少
C.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少
D.腎排鉀減少
E.代謝性酸中毒
參考答案：A
答案解析：低鉀血癥常見(jiàn)病因是入量不足。
7、代謝性酸中毒的發(fā)生是
A.由于體內(nèi)H2C03增高所致
B.體內(nèi)HC03-減少所致
C.由于大量利尿所致
D.由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致
E.體內(nèi)鉀缺乏所致
參考答案：B
答案解析：代謝性酸中毒血pH低于7.35，血HC03-下降;CO2CP、BE值低于正常，血K+可升高，尿呈強(qiáng)酸性。
8、糾正體液代謝紊亂時(shí)，第1天補(bǔ)液量為
A.患者C02CP值×體重×0.3
B.生理需要量+1/2已喪失量+前1天尿量
C.生理需要量+1/2已喪失量
D.顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水
E.前1天損失量+生理需要量
參考答案：C
答案解析：第1天補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積喪失量
9、高滲性脫水早期的主要臨床表現(xiàn)是
A.尿少
B.口渴
C.血壓下降
D.神志淡漠
E.皮膚彈性降低
參考答案：B
答案解析：高滲性脫水輕度脫水主要以口渴為特點(diǎn)，可伴有少尿。
10、患者男性，因嘔吐、腹瀉2天入院，查體見(jiàn)患者神情淡漠、皮膚彈性減退、眼球凹陷、血壓偏低、尿量減少、尿比重低。此情況應(yīng)考慮為
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
參考答案：B
答案解析：此題主要考核低滲性脫水的臨床表現(xiàn)及診斷，題干信息符合低滲性脫水的表現(xiàn)。
(1～2題共用備選答案)
A.HCO3-↓，pH↑，PaC02↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaC02↓
C.HC03-正�；颉琾H↑，PaC02↓
D.HC03-↑，pH↑，PaC02正�；颉�
E.HC03-↓，pH↓，PaC02正常
1.代謝性酸中毒
參考答案：E
答案解析：代謝性酸中毒：血pH低于7.35，血[HCO3-]下降;CO2CP、BE值低于正常，血[K+]可升高，尿呈強(qiáng)酸性。
2.代謝性堿中毒
參考答案：D
答案解析：代謝性堿中毒：血pH和[HCO3-]增高，CO2CP、BE正值增高，血[K+]下降，尿呈堿性�？捎械外�、低氯。
(1～2題共用備選答案)
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.高鉀血癥
1.擠壓綜合征患者易發(fā)生
參考答案：A/E
答案解析：擠壓綜合征患者既會(huì)有高鉀血癥也會(huì)有代謝性酸中毒。
2.幽門(mén)梗阻患者易發(fā)生
參考答案：B
答案解析：幽門(mén)梗阻患者會(huì)有大量嘔吐的表現(xiàn)，因?yàn)閲I吐可使胃酸大量丟失，造成代謝性堿中毒。
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