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休克中毒型肺炎患者的搶救與護(hù)理措施
(1)病人取仰臥中凹位,頭胸部抬高約20°,下肢抬高約30°,保溫、給氧。
(2)迅速建立兩條靜脈通道,保證液體及藥物輸入;可根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整輸液速度。
(3)嚴(yán)密觀察病情,注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化,記錄24小時(shí)出入量;同時(shí)配合醫(yī)師做好搶救工作。
(4)進(jìn)行抗休克與抗感染治療:
1)糾正血容量:遵醫(yī)囑補(bǔ)液,一般先靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液或低分子右旋糖酐,以維持血容量,預(yù)防血管內(nèi)凝血;
2)按醫(yī)囑給以血管活性藥(如異丙基腎上腺素等),或用血管擴(kuò)張藥改善微循環(huán);嚴(yán)密監(jiān)測血壓變化;
3)注意水、電解質(zhì)和酸堿失衡
4)監(jiān)測血?dú)饧半娊赓|(zhì)
5)抗感染治療:按醫(yī)囑給予抗生素,注意其不良反應(yīng)。
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