中醫(yī)外科學(xué)2000年上半年試題

　　一、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確的答案，并將正確答案的序號(hào)填在題中的括號(hào)內(nèi)。每小題1分，共25分）

　　1、外科疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因是（ ）
　　A、氣血盛衰
　　B、臟腑功能失調(diào)
　　C、陰陽(yáng)失調(diào)
　　D、經(jīng)絡(luò)阻塞

　　2、下列除……外，均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關(guān)系（ ）
　　A、脾胃濕熱，火毒蘊(yùn)結(jié)可以發(fā)為瘡瘍
　　B、諸痛癢瘡皆屬于心
　　C、體表瘡瘍可以影響臟腑而發(fā)生病變
　　D、“五善七惡”是臟腑功能失常的表現(xiàn)

　　3、下列哪項(xiàng)不是辨心惡的癥狀（ ）
　　A、神志昏糊
　　B、驚悸時(shí)作
　　C、瘡色紫黑
　　D、言語(yǔ)呢前

　　4、辨腫塊時(shí)，如腫硬似慢，有囊性感屬（ ）
　　A、寒 B、濕 C、痰 D、氣

　　5、腫瘍潰后膿水稀少，堅(jiān)腫不消，身熱乏力，面色少華，脈數(shù)乏力，治宜（ ）
　　A、內(nèi)托法 B、補(bǔ)法 C、透膿法 D、補(bǔ)托法

　　6、下面哪一項(xiàng)不宜用藥線(xiàn)引流（ ）
　　A、創(chuàng)孔小，不直排膿
　　B、膿腔深，流出淺黃色粘稠液體
　　C、創(chuàng)孔內(nèi)有壞死組織
　　D、懷疑附骨疽創(chuàng)口內(nèi)骨質(zhì)已破壞

　　7、潰瘍膿出不暢，有少量帶膿者，宜選（ ）
　　A、內(nèi)股清熱解毒的
　　B、擴(kuò)創(chuàng)法
　　C、墊棉法
　　D、外用升丹提膿

　　8、手掌腫脹，失去正常凹陷，疼痛劇烈者為（ ）
　　A、蛇肚療 B、托盤(pán)療 C、蛇頭療 D、蛀節(jié)療

　　9、頸后皮膚初起如粟米樣丘疹，繼而增大堅(jiān)硬，腫脹作痛，膿頭多個(gè)，狀如蜂窩，診斷應(yīng)為（ ）
　　A、療 B、癰 C、有頭疽 D、發(fā)

　　10、診斷附骨痕， X線(xiàn)攝片最早應(yīng)在什么時(shí)候進(jìn)行？（ ）
　　A、發(fā)病1－2天內(nèi)
　　B、發(fā)病一周時(shí)
　　C、發(fā)病10－14天
　　D、發(fā)病四周時(shí)

　　11、清后膿出黃稠，后稀薄，夠關(guān)節(jié)畸形，僵硬，診斷考慮為（ ）
　　A、附骨疽 B、環(huán)跳疽 C、歷節(jié)風(fēng) D、流痰

　　12、流痰除由風(fēng)寒痰油凝聚而形成外，還與哪勝虧損有關(guān)（ ）
　　A、肝 B、脾 C、肺 D、腎

　　13、一男青年，右側(cè)大腿疼痛徹骨，腫脹，皮色不紅，近膝關(guān)節(jié)處顯著壓病，伴惡寒發(fā)熱，應(yīng)診斷為（ ）
　　A、附骨疽 B、骨肉瘤 C、流注 D、歷節(jié)風(fēng)

　　14、療瘡定黃的內(nèi)治原則是（ ）
　　A、涼血清熱解毒
　　B、疏風(fēng)清熱解毒
　　C、滋陰清熱解毒
　　D、宣肺泄熱解毒

　　15、乳癰郁乳期內(nèi)治的方法和方劑是（ ）
　　A、清熱解毒，消腫止痛——仙方活命飲
　　B、疏肝清胃，通乳散結(jié)——瓜萎牛分湯
　　C、清肝瀉胃，通乳散結(jié)——龍膽瀉肝湯
　　D、清熱解毒，和育消腫——柴胡疏肝湯

　　16、以往有肉換病史，突然腫塊增大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，推之不移，應(yīng)考慮為（ ）
　　A、失榮 B、石癭 C、癭癰 D、肉癭

　　17、不能歸于五臟的腫瘤是（ ）
　　A、氣瘤 B、血瘤 C、脂瘤 D、肉瘤

　　18、診斷乳癌的首要癥狀是（ ）
　　A、乳房?jī)?nèi)可價(jià)及硬而孤立的腫塊
　　B、乳頭下陷或抬高
　　C、乳頭有血性分泌物
　　D、腫塊皮膚桔皮樣改變

　　19、多形性紅斑粘膜糜爛者直選用（ ）
　　A、三黃洗劑外搽
　　B、青黛膏外涂
　　C、青吹口油膏外涂
　　D、白玉膏外徐

　　20、酒查皮鼻初起表現(xiàn)為（ ）
　　A、暫時(shí)性陣發(fā)性紅斑
　　B、明顯的毛細(xì)血管擴(kuò)張
　　C、膿瘡
　　D、鼻部組織肥厚

　　21、白瘦的別名為（ ）
　　A、攝頜瘡
　　B、松皮癬
　　C、白屑風(fēng)
　　D、神經(jīng)性皮炎

　　22、給節(jié)性紅斑是（ ）
　　A、生于兩小腿伸側(cè)的紅色或紫紅色的結(jié)節(jié)性皮膚病
　　B、以紅斑為主，兼有丘疹、水瘤等急性炎癥性皮膚病
　　C、好發(fā)于面、胸背及四肢的紅色結(jié)節(jié)。晚期顏面滿(mǎn)布大小不等結(jié)節(jié)
　　D、生于小腿屈側(cè)的暗紅色結(jié)節(jié)性皮膚病

　　23、肛門(mén)病不可忽視的檢查方法是（ ）
　　A、肛門(mén)視診
　　B、肛門(mén)指診
　　C、乙狀結(jié)腸鏡檢查
　　D、鋇劑灌腸X片

　　24、鑒別痔瘡、脫肛、息肉痔常用體位是（ ）
　　A、側(cè)臥位 B、胸膝位 C、蹲位 D、倒置位

　　25、一肛線(xiàn)患者，外口位于裁石位5點(diǎn)，距肛門(mén)緣約6厘米，其膽屋內(nèi)四大致在肚內(nèi)什么方位？（ ）
　　A、截石位5點(diǎn)
　　B、截石位6點(diǎn)
　　C、截石位9點(diǎn)
　　D、截石位12點(diǎn)

　　二、多項(xiàng)選擇題（在每小題五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)正確答案，并將正確答案的序號(hào)填入題中的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選、多選、漏選均不得分。每小題1分，共25分）

　　1、外科以毒來(lái)取名的病的共同點(diǎn)是（ ）
　　A、傳染性
　　B、發(fā)病快
　　C、病程長(zhǎng)
　　D、病較重
　　E、預(yù)后差

　　2、瘡瘍潰后逆證的表現(xiàn)是（ ）
　　A、清后皮爛肉堅(jiān)
　　B、膿水清稀
　　C、時(shí)流血水
　　D、疼痛劇烈
　　E、瘡口難斂

　　3、外科運(yùn)用補(bǔ)法的適應(yīng)證是（ ）
　　A、精神衰疲
　　B、元?dú)馓撊?BR>　　C、膿水漸稀
　　D、堅(jiān)腫不消
　　E、瘡口難斂

　　4、腐蝕藥可用于（ ）
　　A、頭部贅疣
　　B、脫瘡
　　C、膿腐不脫
　　D、對(duì)汞、砒過(guò)敏者
　　E、腫瘍膿成末潰

　　5、常用的生肌收口藥有（ ）
　　A、生肌散
　　B、八寶丹
　　C、九黃丹
　　D、紅靈丹
　　E、白降丹

　　6、癤病好發(fā)于（ ）
　　A、顏面
　　B、項(xiàng)后
　　C、背
　　D、臀
　　E、四肢

　　7、療瘡走黃的病因，以下哪幾項(xiàng)可作考慮（ ）
　　A、早期失治誤治
　　B、擠壓碰傷腫脹
　　C、過(guò)早切開(kāi)引流
　　D、麻痘余毒末清
　　E、嗜食辛辣刺激

　　8、易引起療瘡走黃的療是（ ）
　　A、顏面療
　　B、蛇頭療
　　C、紅絲療
　　D、爛療
　　E、疫療

　　9、乳房部漏發(fā)病前可患有（ ）
　　A、乳痛
　　B、乳發(fā)
　　C、乳痹
　　D、乳泣
　　E、乳倍

　　10、銀屑病關(guān)節(jié)型的臨床表現(xiàn)有（ ）
　　A、先在紅斑上出現(xiàn)小膿瘡
　　B、有白疫的皮癌
　　C、全身皮膚潮紅脫屑
　　D、皮膚出現(xiàn)浸潤(rùn)
　　E、有關(guān)節(jié)炎癥狀

　　11、白屑風(fēng)的診斷依據(jù)為（ ）
　　A、病變從頭皮開(kāi)始
　　B、皮損形態(tài)多樣
　　C、境界明顯
　　D、病癢
　　E、常有急性發(fā)作

　　12、接觸性皮炎與急性濕疹的鑒別診斷中，下列哪幾項(xiàng)支持后者的診斷（ ）
　　A、皮疹多形性
　　B、病史常不明確
　　C、皮疹邊界清楚
　　D、部位不定
　　E、常對(duì)稱(chēng)分布

　　13、病毒性皮膚病包括（ ）
　　A、蕁常疣
　　B、熱瘡
　　C、蛇串瘡
　　D、白禿瘡
　　E、傳染性軟疣

　　14、當(dāng)大便出血時(shí)，需考慮的肛腸病有（ ）
　　A、內(nèi)痔
　　B、血栓外濤
　　C、息肉痔
　　D、鎖肛痔
　　E、肛裂

　　15、大便時(shí)常有腫塊脫出的疾病有（ ）
　　A、Ⅱ期內(nèi)痔
　　B、低位直腸有蒂息肉
　　C、胚乳頭肥大
　　D、脫肛
　　E、直腸癌

　　16、直腸Ⅰ度脫垂表現(xiàn)為（ ）
　　A、脫出物淡紅色
　　B、觸之柔軟
　　C、呈圓錐形
　　D、有彈性
　　E、使后可自然回復(fù)

　　17、肛門(mén)分泌物常見(jiàn)于（ ）
　　A、內(nèi)痔脫出
　　B、直腸脫垂
　　C、肛展
　　D、肛隱窩炎
　　E、膽管直腸癌

　　18、熏洗法適用于（ ）
　　A、肉痔脫垂嵌頓
　　B、外痔水腫
　　C、脫肛
　　D、肚周膿腫
　　E、血栓外痔

　　19、肛裂的主要癥狀是（ ）
　　A、肛門(mén)周期性疼痛
　　B、肛門(mén)墜脹
　　C、有異物感
　　D、易出血
　　E、便秘

　　20、下列對(duì)輕度凍傷局部的處理哪些是正確的（ ）
　　A、未演者，選用紅靈酒輕柔按摩
　　B、有水瘡時(shí)，用注射器吸抽，再以白玉膏外數(shù)包扎
　　C、有水瘡時(shí)，可挑破，再搽以紅油膏外敷包扎
　　D、末清用文旦皮適量水效持溫頻洗
　　E、潰爛用紅油膏摻八二丹外敷

　　21、脫疽治療同時(shí)，護(hù)理預(yù)防直注意（ ）
　　A、戒煙
　　B、適當(dāng)休息
　　C、注意保暖
　　D、情緒安定
　　E、防治足部損傷

　　22、毒蛇咬傷屬血循毒的局部癥狀是（ ）
　　A、傷口劇痛
　　B、傷口腫脹起水瘡
　　C、附近淋巴結(jié)發(fā)炎
　　D、傷口壞死，形成潰瘍
　　E、局部不紅，無(wú)滲液

　　23、聰瘡瘡面有腐肉的外治宜用（ ）
　　A、紅油膏
　　B、紅油膏、九一丹
　　C、紅油膏、八二丹
　　D、青代膏、九一丹
　　E、纏縛療法

　　24、辨破傷風(fēng)輕癥的癥狀主要表現(xiàn)為（ ）
　　A、張口困難
　　B、苦笑面容
　　C、面肌痙攣
　　D、牙關(guān)緊閉
　　E、吞咽困難

　　25、爛療手術(shù)治療宜（ ）
　　A、多處縱深切開(kāi)，切到顏色正常的健康組織為止
　　B、徹底清除異物，碎骨片
　　C、用大量生理鹽水沖洗創(chuàng)口
　　D、用過(guò)氧化氫溶液沖洗創(chuàng)口
　　E、用高錳酸鉀溶液沖洗創(chuàng)口

　　三、填空題（每小題1分，共10分）

　　1、從外瘍的預(yù)后關(guān)系來(lái)判斷：氣虛者難予__________ ；血少者難于_____________ 。

　　2、腫的病理機(jī)制是___________ 、______________ 。

　　3、內(nèi)托法中，透托方以____________ ；補(bǔ)托方以_____________ 為代表方。

　　4、善惡多指______________ 的表現(xiàn)，順逆多指_____________ 。

　　5、走黃之名始見(jiàn)于《__________ 》，其發(fā)病來(lái)勢(shì)暴急，多為正盛__________ 。

　　6、流痰好發(fā)于兒童和青少年，發(fā)病部位以_____________ 為最多，其次為_(kāi)___________ 。

　　7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛證宜_________ 用____________ 加減。

　　8、肛門(mén)直腸疾病中，多見(jiàn)于兒童的疾病有__________ 和____________ 。

　　9、贅皮外痔好發(fā)于肛門(mén)截石位_________ 點(diǎn)，血栓外痔好發(fā)于肛門(mén)截石位________ 點(diǎn)。

　　10、血栓性靜脈炎多發(fā)生于__________ 或_________ 靜脈。

　　四、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共8分）

　　1、因火而腫的癥狀有哪些？

　　2、試述前列腺增生癥的主要臨床癥狀。

　　五、問(wèn)答題（每小題8分，共24分）

　　1、試述白瘡的蕁常型皮損有什么特點(diǎn)？

　　2、試述乳暈部漏管的臨床特點(diǎn)。

　　3、試述脫疽的診斷要點(diǎn)。

　　六、病例分析題（8分）

　　楊×× 男 24歲

　　主訴：上唇腫痛5天。

　　5天前，上唇皮膚有一米粒大小的膿頭，癢痛并作，自己擠壓弄破，次日即向周?chē)�漫延腫脹，疼痛延及前額，曾注射青霉素，未能控制病情，昨日潰破，流膿不多，突發(fā)高熱，伴口渴，便干。

　　檢查：體溫38.8℃，上唇腫脹，邊界不清，延及面頰，中心有數(shù)枚膿頭，周?chē)�紅腫灼熱。苔薄膩，脈弦。

　　請(qǐng)答：1、印象：中醫(yī)病名 證型

　　西醫(yī)病名

　　2、病因病機(jī)：

　　3、內(nèi)治法則：

　　4、具體方名：

　　5、處方藥物：

　　6、外治：

　　醫(yī)囑：