為振興中醫(yī)事業(yè),加速造就和選拔以臨床實(shí)用人才為主的中醫(yī)專門人才,提高中醫(yī)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,改善中醫(yī)隊(duì)伍的知識(shí)結(jié)構(gòu),近幾年來全國各地相繼開展了高等教育中醫(yī)專業(yè)自學(xué)考試。實(shí)踐已證明高等教育自學(xué)考試這一新型的社會(huì)化高等教育形式,已越來越變成繼續(xù)教育的重要途徑,成為我國終身教育體系的一部分。它是通過個(gè)人自學(xué)、社會(huì)助學(xué)、國家考試三個(gè)環(huán)節(jié)來完成的,其中的中心環(huán)節(jié)是自學(xué)。
與教學(xué)相比,教學(xué)是師生共同活動(dòng)的過程,而自學(xué)則以學(xué)生單方面學(xué)習(xí)活動(dòng)為主,缺乏教師全面系統(tǒng)的指導(dǎo)。這對(duì)學(xué)生確實(shí)是個(gè)困難,但另一方面卻給予了學(xué)生以充分發(fā)揮主動(dòng)性的機(jī)會(huì)。由于在自學(xué)中學(xué)生對(duì)教材的中心內(nèi)容主要靠自己的思索研討和理解,避免了被動(dòng)地接受教師的灌輸,故不易受教師講授框框的限制,因此有可能會(huì)學(xué)得更扎實(shí),理解得更深刻。我們認(rèn)為這正是自學(xué)的優(yōu)勢和特點(diǎn)之所在。而且對(duì)于人的一生來說,學(xué)校教育總是有限的,有階段性的。人一生中所獲得的大部分知識(shí)主要是靠自學(xué)取得的,在一定意義上講,自學(xué)能力是人才成長的重要條件。總之自學(xué)是每一位科學(xué)工作者的必由之路?v觀古今中外,自學(xué)成才者不乏其人,就以中醫(yī)界而言,明代李中梓、王肯堂,清代徐靈胎、陸九芝,近代惲鐵樵、曹穎甫等人都是自學(xué)成才的一代名醫(yī)。因此自學(xué)中醫(yī)的同志,要充滿信心地走自學(xué)成才之路。
如上述鑒于個(gè)人自學(xué)是自學(xué)考試的中心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)。故而為了對(duì)自學(xué)者有所幫助,我們從治學(xué)的普遍規(guī)律和學(xué)習(xí)中醫(yī)的基本要求這兩個(gè)方面,就中醫(yī)學(xué)的自學(xué)方法及如何掌握它的學(xué)習(xí)規(guī)律等問題,概略地談幾點(diǎn)淺見,供參考。
一、學(xué)問勤中得 自學(xué)有三忌
宋人汪洙說:“學(xué)問勤中得”,確為至理明言。這對(duì)于以業(yè)余學(xué)習(xí)為主的自學(xué)者而言,顯得更為重要。只有珍惜時(shí)間、勤奮好學(xué),才能有所成就。正如高爾基所指出的“天才出于勤奮”,又說:“時(shí)間最公平合理的,它從不多給誰一份,勤勞者能叫時(shí)間留給串串的果實(shí),懶惰者時(shí)間留給他們一頭白發(fā),兩手空空!
當(dāng)代著名的中醫(yī)專家、北京中醫(yī)學(xué)院劉渡舟教授指出,自學(xué)有“三忌”,即一忌浮、二忌亂、三忌畏難。我們認(rèn)為這些對(duì)自學(xué)者的確頗有啟迪。
(一)忌浮
是指對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容,用心要專,要深入理解。切忌只滿足于一般的理解。如果只是浮光掠影,走馬觀花的瀏覽,或是“一目十行”的不求甚解,那是不會(huì)取得成功的。
為了深入理解學(xué)習(xí)內(nèi)容,必須既要勤讀、勤寫,更要勤思、善思。即不僅要認(rèn)真讀書,更要勤于思考?赏ㄟ^書寫讀書筆記或?qū)W習(xí)心得,將學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容進(jìn)行分析對(duì)比與歸納綜合,使之變成自己的東西,并可用自己的語言表達(dá)出來,這樣便能學(xué)得牢靠扎實(shí),收獲較大。如前人所謂:“為學(xué)之道,必本于思。思則得知,不思則不得也”。近代著名學(xué)者愛因斯坦也曾經(jīng)指出:“學(xué)習(xí)知識(shí)要善于思考、思考、再思考,我就是靠這個(gè)學(xué)習(xí)方法成為科學(xué)家的!
(二)忌亂
是指自學(xué)要有完整的計(jì)劃和循序漸進(jìn)的步驟。正如宋代大儒朱熹之所謂:“讀書之法,在循序而漸進(jìn),熟讀而精思!比绻麤]有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,如蜻蜓點(diǎn)水般雜亂無章,就難以取得良好的成績,甚至是事倍功半以至勞而無功。我們認(rèn)為按照由淺入深,從基礎(chǔ)到臨床的原則,對(duì)中醫(yī)專業(yè)(專科段)自學(xué)考試所列課程的自學(xué),從總體上來看可分為兩個(gè)方面、三個(gè)階段。其主要方面是學(xué)習(xí)與掌握運(yùn)用中醫(yī)理法方藥辯證論治的基本理論、基本知識(shí)和基本技能;另一方面是學(xué)習(xí)與掌握運(yùn)用作為大專層次的中醫(yī)師所必備的西醫(yī)知識(shí)。在三個(gè)階段中第一階段學(xué)習(xí)的內(nèi)容是哲學(xué)、醫(yī)古文、中醫(yī)基礎(chǔ)理論及人體解剖學(xué)與生理學(xué),前三者與后兩者分別為學(xué)習(xí)中醫(yī)與西醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科。第二階段以中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)為重點(diǎn)。第三階段則以臨床課即中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)及中醫(yī)婦科、兒科、外科、傷科學(xué)中的一門選考課為主要內(nèi)容。學(xué)員在自學(xué)時(shí)大體上可按以上所述,結(jié)合各個(gè)時(shí)期的開考課目,分階段分層次地來選擇制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃?傊⒁馐箤W(xué)習(xí)內(nèi)容做到前后貫通、承上啟下、循序漸進(jìn),從而提高學(xué)習(xí)的效率和效果,方能事半功倍。
(三)忌畏難
是指在學(xué)習(xí)過程中,要有頑強(qiáng)的毅力和百折不撓的恒心,刻苦鉆研知難而進(jìn)。正如葉劍英元帥所說:“攻書莫畏難!鄳(zhàn)能過關(guān)。”自學(xué)是艱苦的勞動(dòng),經(jīng)常會(huì)遇到困難或挫折,特別是對(duì)身處基層的為數(shù)眾多的成人學(xué)員來說,可能遇到的困難會(huì)更大更多,例如年齡較大、記憶力較差,有時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)中的某些內(nèi)容困惑不解。看不懂甚至學(xué)不下去,因而感到難以堅(jiān)持。殊不知,凡是自己感到困惑或看不懂之處,往往也正是自己的薄弱環(huán)節(jié)之所在。因此如果通過自己的勤奮努力和刻苦鉆研,能克服和戰(zhàn)勝這些困難,那就一定會(huì)取得較大的收獲和進(jìn)展。反之若是受到挫折就畏縮不前知難而退,或是虎頭蛇尾,只有“三分鐘熱度”,點(diǎn)完“三把火”就偃旗息鼓,那么則必然是半途而廢無所收益!盾髯印駥W(xué)》說得好:“鍥而舍之,朽木不折;鍥而不舍,金石可鏤”。
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