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　　自學(xué)考試《營養(yǎng)學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)題：第11章

　　第十四章 社區(qū)營養(yǎng)

　　一、名詞解釋

　　1、社區(qū)營養(yǎng)——研究如何適應(yīng)現(xiàn)實社會生活來解決人類營養(yǎng)問題的理論，實踐和方法。

　　2、DRIs——是在RDAs基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值，其中包括4項內(nèi)容：平均需要量(EAR)，推薦攝入量(RNI)，適宜攝入量(AI)，可耐受最高攝入量(UL)。

　　3、EAR ——是根據(jù)個體需要量的研究資料制訂的，是根據(jù)某些指標判斷可以滿足某一特定性別，年齡及生理狀況群體中50%個體需要量的攝入水平。

　　RNI——可以滿足某一特定性別，年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體(97%~98%)需要的攝入量。

　　AI——是通過觀察或試驗獲得的健康人群 某種營養(yǎng)素的攝入量

　　UL——是平均每日攝取營養(yǎng)素的最高限量。

　　4、膳食指南——根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原則，結(jié)合本國國情提出的一組以食物為基礎(chǔ)的，知道人們合理選擇與搭配食物，已達到合理營養(yǎng)促進健康為目的的指導(dǎo)性意見。

　　5、營養(yǎng)調(diào)查——是通過膳食調(diào)查，實驗室檢測，體格檢查，能量消耗觀察，了解個體或群體營養(yǎng)狀況的方法。營養(yǎng)調(diào)查是營養(yǎng)監(jiān)測的基礎(chǔ)。

　　6、營養(yǎng)監(jiān)測——根據(jù)營養(yǎng)標準，定期或不定期進行營養(yǎng)調(diào)查和分析測定，掌握信息，為改善居民營養(yǎng)狀況提供依據(jù)。

　　7、恩格爾系數(shù)——Engel指數(shù)=(用于食品的開支/家庭總收入)x100%

　　二、選擇

　　1、膳食調(diào)查的目的是( D )。

　　A.了解體內(nèi)營養(yǎng)素水平，早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不足與缺乏

　　B.了解有無營養(yǎng)缺乏癥

　　C.了解膳食組成及營養(yǎng)素攝取情況

　　D.了解機體營養(yǎng)狀況

　　2、下列不屬于“中國居民膳食指南”內(nèi)容的是( D )

　　A.多吃蔬菜、水果和薯類 B.吃清淡少鹽的膳食

　　C.如飲酒應(yīng)限量 D.經(jīng)常服用鈣劑，防止骨質(zhì)疏松

　　3、以下對可耐受最高攝入量(UL)的解釋，哪項是錯誤的。( D ) 不確定

　　A.是平均每日可以攝入某種營養(yǎng)素的最高量

　　B.這個量對一般人群幾乎所有個體都不至于損害健康

　　C.主要用途是檢查個體攝入量過高的可能，以避免發(fā)生中毒

　　D.是健康個體的營養(yǎng)素攝入目標

　　4、體質(zhì)指數(shù)是( B )。

　　A.體重(千克)/身高(米) B.體重(千克)/身高(米2)

　　C.體重(千克)/身高(米3) D.身高(米)/體重(千克3)

　　5、有關(guān)營養(yǎng)調(diào)查，下列哪些說法是正確的?( D )

　　A.營養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查、身體狀況檢測、實驗室檢測三個方面

　　B.常見的膳食調(diào)查有詢問法、記帳法和稱重法等三種方法

　　C.詢問法又稱為24小時回顧法

　　D.以上都對

　　6、RDA指的是( D )。

　　A 適宜攝入量 B 估計平均需求量

　　C 營養(yǎng)生理需要量 D 推薦營養(yǎng)素供給量

　　7、中國營養(yǎng)學(xué)會建議的平衡膳食寶塔提出了( C )。

　　A.食物分類的概念 B.RDA

　　C.較理想的膳食模式 D.具體的食譜

　　8、DRIs指的是( D )。

　　A.適宜攝入量 B.估計平均需求量

　　C.營養(yǎng)生理需要量 D.膳食參考攝入量

　　9、不屬于社會經(jīng)濟效益指標的是( C )

　　A.Engle指數(shù) B.食品深加工比值

　　C.年度食品深加工增長率 D.人均收入及人均收入增長率

　　10、可以作為個體營養(yǎng)素攝入量的目標的是( B C )。P249

　　A 、EAR B 、RNI C、 AI D、UL

　　11、可以作為個體每日攝入該營養(yǎng)素的目標值的是( BC )。

　　A 、EAR B 、RNI C、 AI D、UL

　　12、適合于個人或家庭的膳食調(diào)查方法是( A )。

　　A 回顧法 B 查帳法 C 稱重法 D 化學(xué)分析法

　　13、適合于機關(guān)、幼兒園等集體伙食單位的膳食調(diào)查方法是( B )。

　　A 回顧法 B 查帳法 C 稱重法 D 化學(xué)分析法

　　14、在膳食營養(yǎng)評價中，一般認為能量攝入量達到RNI的(B )以上可視為正常。

　　A 70% B 80% C 90% D 95%

　　15、在膳食營養(yǎng)評價中，營養(yǎng)素攝入量低于RNI的( D )可認為嚴重不足。

　　A 70% B 80% C 90% D 60%

　　16、在膳食營養(yǎng)評價中，動物性和豆類蛋白占總蛋白質(zhì)攝入量的( B )，可判定蛋白質(zhì)質(zhì)量為良好。

　　A 70% B 50% C 90% D 60%

　　17、一日三餐的能量攝入分配合理的是( A )。

　　A 早餐30% 中餐40% 晚餐30% B 早餐20% 中餐40% 晚餐40%

　　C 早餐20% 中餐50% 晚餐30% D 早餐40% 中餐40% 晚餐20%

　　18、體格檢查的目的是( C )。

　　A 是否營養(yǎng)缺乏或營養(yǎng)過剩 B 三餐是否合理

　　C 生長發(fā)育情況 D 了解膳食組成

　　19、一男子20歲，身高170cm，體重70kg，其體質(zhì)屬于( B )。

　　A 肥胖 B 正常 C 消瘦 D 營養(yǎng)不良

　　20、皮摺厚度是哪三個部位的皮下脂肪厚度之和。( A )

　　A 三頭肌 肩胛下 臍旁 B 三頭肌 腰部 小腿部

　　C 三頭肌 臍旁 小腿部 D 腰部 臍旁 大腿部

　　21、下列不屬于營養(yǎng)檢測指標的是( D )。

　　A 地區(qū)經(jīng)濟 B 醫(yī)療保健 C 人體營養(yǎng) D 營養(yǎng)政策

　　22、為防止多消費肉類帶來的不利影響，大力提倡豆類及其制品的生產(chǎn)和消費，原因不包括( D ) 。

　　A.豆類含豐富的蛋白質(zhì) B.豆類含豐富的不飽和脂肪酸

　　C.豆類含豐富的鈣 D.豆類含豐富的維生素C

　　23、居民膳食結(jié)構(gòu)的定義是居民消費的( A ) 。

　　A.食物種類及其數(shù)量的組成 B.糧食類食品的數(shù)量及其構(gòu)成

　　C.動物類食品的數(shù)量及其構(gòu)成 D.含蛋白質(zhì)食品的數(shù)量及其構(gòu)成

　　24、我國居民傳統(tǒng)膳食特點是( C )。

　　A.糧谷類食物為主 B.薯類食物為主

　　C.植物性食物為主 D.蔬菜類食物為主

　　三、填空

　　1、社區(qū)營養(yǎng)既包括( 自然 )科學(xué)問題，又包含( 社會 )科學(xué)問題。

　　2、DRIs包括四項內(nèi)容，其分別是( EAR )( DNI )( AI )( UI )。

　　3、營養(yǎng)調(diào)查根據(jù)調(diào)查的對象和調(diào)查范圍可分為( 個體調(diào)查 )( 類型調(diào)查 )和( 社區(qū)調(diào)查 )三類。

　　4、( 營養(yǎng)調(diào)查 )是營養(yǎng)監(jiān)測的基礎(chǔ)。

　　5、營養(yǎng)調(diào)查包括( 膳食調(diào)查 )、( 體格室檢測 )、( 營養(yǎng)缺乏病的臨床檢查和實驗室檢測 )三個方面。

　　6、膳食調(diào)查的方法有( 回顧法 )、( 查賬法 )、( 稱重法 )、( 化學(xué)分析法 )。

　　7、人體營養(yǎng)狀況體格檢查主要包括( 身高 )和( 體重 )的體征檢查。

　　8、皮摺厚度是指( 三頭肌 )( 臍旁 )和( 肩胛下 )三個部位的皮下脂肪厚度之和。

　　9、營養(yǎng)檢測的指標包括( 地區(qū)經(jīng)濟 )( 醫(yī)療保健 )( 體格營養(yǎng) )三個方面的指標。

　　四、問答

　　1、DRIs 與RDA 有哪些不同?AI與RNI的區(qū)別和相似之處?

　　答：DRIs與RDA的概念不同：

　　1)、制訂DRIs不僅考慮到消除營養(yǎng)缺乏病的需要而且對某些營養(yǎng)素還考慮到降低慢性推行性疾病的風(fēng)險的需要。

　　2)、有資料表明過多攝入營養(yǎng)素有危險健康的風(fēng)險時則制訂了最高可耐受攝入量。

　　3)、有些食物成分可能不符合傳統(tǒng)的營養(yǎng)素的概念，但如有充分資料說明對健康有益也將制定其推薦攝入量。

　　AI和RNI比較：

　　相似：二者都用作個體攝入的目標，能滿足目標人群中幾乎所有個體的需要。

　　區(qū)別：AI的準確性遠不如RNI，可能顯著高于RNI。

　　因此使用AI時要比使用RNI更加小心。

　　2、用DRIs的一組數(shù)據(jù)圖解營養(yǎng)素攝入不足或過多的危險性，并進行說明。

　　3、制定DRIs的依據(jù)有哪些?p247

　　答：制定營養(yǎng)素參考攝入量的依據(jù)涉及動物實驗研究資料、人體代謝研究資料、人群觀察研究資料和隨機性臨床研究資料等。

　　4、我國居民的膳食指南的具體內(nèi)容有哪些?

　　答：1)、食物多樣、谷類為主 2)、多吃蔬菜、水果和薯類

　　3)、常吃奶類、豆類或其制品 4)、如飲酒應(yīng)限量

　　5)、經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油

　　6)、食量與體力活動要平衡，保持適宜體重

　　7)、吃清淡少鹽的膳食 8)、吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物

　　9)、三餐分配要合理，零食要適當 10)、每天足量飲水，合理選擇飲料

　　5、我國居民膳食寶塔的內(nèi)容是什么?在實際生活中，如何使用該膳食寶塔?

　　答：內(nèi)容：

　　1谷類食物位居底層，每人每天應(yīng)吃300~500g，

　　2、蔬菜和水果占據(jù)第2層，每天應(yīng)吃400~500g和100~200g;

　　3魚禽肉蛋等動物性食物位于第3層，每天應(yīng)吃125~200g(魚蝦類50g，畜、禽肉50~100g，蛋類25~50g)

　　4奶類和豆類食物占第4層，每天應(yīng)吃奶類及其制品100g和豆制品50g。

　　5第5層塔尖是油脂類，每天不超過25g。

　　平衡寶塔的應(yīng)用：1)、確定你自己的食物需要 2)、同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食 3)要合理分配三餐食量 4)、要因地制宜充分利用當?shù)刭Y源

　　5)、要養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅持

　　6、什么是營養(yǎng)調(diào)查?其目的是什么?

　　答：營養(yǎng)調(diào)查——是通過膳食調(diào)查，實驗室檢測，體格檢查，能量消耗觀察，了解個體或群體營養(yǎng)狀況的方法。營養(yǎng)調(diào)查是營養(yǎng)監(jiān)測的基礎(chǔ)。

　　營養(yǎng)調(diào)查的目的主要保護：了解不同地區(qū)、不同年齡組人群的膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況;了解與食物不足和過度消費有關(guān)的問題;發(fā)現(xiàn)與膳食營養(yǎng)素有關(guān)的營養(yǎng)問題，為進一步檢測或進行原因探索提供依據(jù);憑借居民膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況的現(xiàn)狀，并預(yù)測今后的發(fā)展趨勢;為某些與營養(yǎng)有關(guān)的綜合性或?qū)ｎ}性的研究課題提供的基礎(chǔ)資料;為制定有關(guān)政策和社會發(fā)展規(guī)劃提供信息。

　　7、膳食調(diào)查結(jié)束后，如何進行膳食營養(yǎng)評價?

　　答：通過膳食調(diào)查，可以確定平均每人每日各種食物攝入量，確定平均每人每日營養(yǎng)素攝入量，并對能量的來源和蛋白質(zhì)、脂肪類的事物作出評價;與DRIs比較評價，DRIs是為正常人設(shè)計的，是保證正常人或人群良好營養(yǎng)狀態(tài)和健康的日常攝入量，可以用來計劃和評價健康個體和群體的膳食;進行膳食模式分析，評價調(diào)查對象的營養(yǎng)是否符合理想的膳食模式。

　　8、營養(yǎng)監(jiān)測的指標有哪些?

　　答：主要指標有地區(qū)經(jīng)濟、醫(yī)療保健及人群營養(yǎng)等3個方面的指標。

　　經(jīng)濟指標：a、Engel指數(shù) b、人均收入及人均收入增加率 c、食品深加工比值;

　　醫(yī)療保健除營養(yǎng)調(diào)查中所述各項外，其他可應(yīng)用指標; 人群營養(yǎng)指標。

　　9、論述營養(yǎng)素參考攝入量的幾個指標和內(nèi)容?

　　營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)：DRIs是在RDAs基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值，它包括4項內(nèi)容：平均攝入量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。

　　(1)估計平均需求量：是指可滿足生命某一階段和性別人群50%個體的營養(yǎng)需求量。攝入量達到EAR水平時可以滿足群體中半數(shù)個體的需要，而不能滿足另外半數(shù)個體對該營養(yǎng)素的需要。

　　(2)推薦攝入量：相當于傳統(tǒng)使用的RDA，是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)(97%~98%)個體的需要。長期攝入RNI水平今年感，可以維持組織中有適當?shù)膬�備�?/P>

　　(3)適宜攝入量：是基于對健康人群進行觀察或?qū)嶒炑芯�，而得出的具有預(yù)防某種慢性病功能的攝入水平。

　　(4)可耐受最高攝入量：是指在生命某一階段和性別人群，幾乎對所有個體健康都無任何副作用和危險的每日最高營養(yǎng)素攝入量。

　　10、請描述營養(yǎng)咨詢程序。

　　營養(yǎng)咨詢操作程序

　　1)詢問飲食營養(yǎng)狀況

　　飲食史、飲食習(xí)慣和嗜好、飲食調(diào)查、餐次和分配比例、有無偏食史，以及烹調(diào)加工的方法等。(要求啟發(fā)對象、無遺漏項)

　　2)體格營養(yǎng)狀況檢查

　　測量身高、體重、皮褶厚度、上臂圍，以及營養(yǎng)缺乏癥體格檢查;血液常規(guī)化驗，包括白細胞總數(shù)、淋巴細胞分類，血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、血清脂蛋白及其分類等。(要求關(guān)愛對象、操作正確、記錄準確)

　　3)營養(yǎng)評價

　　按照《推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量標準》進行飲食調(diào)查結(jié)果的評價，了解食物結(jié)構(gòu)是否合理，各種營養(yǎng)素是否滿足機體需要。根據(jù)體格營養(yǎng)狀況檢查的結(jié)果評價當前的營養(yǎng)狀況。(要求計算準確、評價客觀)

　　4)飲食營養(yǎng)計劃

　　結(jié)合經(jīng)濟條件和飲食習(xí)慣，根據(jù)疾病種類，在飲食營養(yǎng)原則方面給予指導(dǎo)，包括飲食禁忌、食物等值換算、參考食譜，以及注意事項。(要求表述正確、舉例生動)

　　11、簡述如何進行營養(yǎng)健康教育

　　1)有計劃地對從事農(nóng)業(yè)、商業(yè)、糧食、輕工、計劃等部門的有關(guān)人員進行營養(yǎng)知識培訓(xùn)。

　　2)將營養(yǎng)知識納入中小學(xué)的教育內(nèi)容。

　　3)將營養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級衛(wèi)生保健服務(wù)中，提高初級衛(wèi)生保健人員的營養(yǎng)知識水平，并通過他們知道居民因地制宜，合理利用當?shù)厥澄镔Y源改善營養(yǎng)狀況。

　　4)利用各種宣傳媒介，廣泛開展群眾性營養(yǎng)宣傳教育活動，推薦合理的膳食模式和健康的生活方式，糾正不良飲食習(xí)慣。

　　12、個體營養(yǎng)狀況評價分析

　　一個7歲女孩，身高150cm，體重38kg。膳食問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)其三日內(nèi)攝入的食物如下：大米0.3kg，豬肉(肥瘦)0.1 kg，面粉0.1 kg，雞蛋0.15 kg，油菜0.3 kg，芹菜0.3 kg，菜籽油0.1 kg，牛奶0.6 kg，豆腐0.6 kg，蘋果0.6 kg。(食物成分表附后)

　　請回答：

　　(1)該女孩的膳食組成能否滿足其能量和各種營養(yǎng)素的需要?(從能量、蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B1、維生素C、鈣 、鐵幾方面考慮)

　　(2)其膳食組成是否合理?如何改進?

　　(3) 試述該年齡段兒童如何通過合理營養(yǎng)平衡膳食來促進生長發(fā)育。

　　解答如下：

　　(1)該女孩膳食的熱能和各種營養(yǎng)素實際攝取量(請?zhí)畋?

　　營養(yǎng)素能量

　　(kcal)蛋白質(zhì)

　　(g)維生素A

　　(μgRE)維生素B1

　　(mg)維生素C

　　(mg)鈣

　　(mg)鐵

　　(mg)

　　參考攝入量1700606000.98080012

　　實際攝入量

　　評價：

　　(2)該女孩膳食熱能來源的評價

　　蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物

　　合理的熱能來源分配比例(%)

　　該女孩膳食的熱能來源比例(%)

　　評價：

　　(3)該女孩膳食蛋白質(zhì)來源的評價

　　谷類豆類動物類其它

　　占總攝入量蛋白質(zhì)的比例(%)

　　評價：

　　(4)該膳食組成是否合理，并進行總的評價

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