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　　青島市調(diào)理食品廠“11·5”火災(zāi)案例分析

　　一、起火單位基本情況

　　某有限公司調(diào)理食品廠位于威海西路某街道辦事處。生產(chǎn)廠房始建于2004年，設(shè)計總占地面積57396㎡，建筑面積32112㎡，廠房主體總建筑面積29995㎡，建筑主體為1層、局部2層，建筑高度7.5m，是一座鋼結(jié)構(gòu)、磚砌圍護(hù)、彩鋼瓦屋頂?shù)幕旌辖ㄖ�。該項目�?006年6月申請竣工驗收，2007年1月某市城鄉(xiāng)建設(shè)局組織有關(guān)部門進(jìn)行了總體驗收，建設(shè)、氣象等部門出具了專項驗收意見。

　　該公司主要配備有炭烤、蒸煮、油炸、調(diào)理食品等深加工生產(chǎn)流水線，年生產(chǎn)加工各類雞肉熟食制品能力5萬多噸，現(xiàn)有員工500多人。廠區(qū)主要包括生食處理區(qū)、熟食處理區(qū)和冷藏車間。事故發(fā)生區(qū)位于廠區(qū)西側(cè)熟食處理區(qū)，該區(qū)一層為生產(chǎn)車間，局部二層為辦公及員工服務(wù)區(qū)。其中生產(chǎn)車間自北向南主要設(shè)有存炭間、洗刷消毒間、炭烤間、上料間、熟食加熱間、預(yù)冷間、速凍間、成品庫及包裝庫等設(shè)備生產(chǎn)間。車間設(shè)有室內(nèi)消火栓系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)和自動噴水滅火系統(tǒng)，且系統(tǒng)運行正常。

　　事故車間為炭烤車間，炭烤間室內(nèi)面積47.8㎡，室內(nèi)吊頂為雙層不銹鋼內(nèi)夾層保溫板(酚醛彩鋼復(fù)合板)距地面高度3.6m，吊頂之上夾層高度2m，為工藝管線走廊，并布有對流風(fēng)機(jī)及乙二醇冷熱交換管線等。

　　炭烤生產(chǎn)線由炭烤爐、傳送鏈條、排煙設(shè)施等組成，炭烤爐長23.8m、寬0.2m、高0.9m;排煙罩長23.8m、寬0.5m，為不銹鋼材質(zhì)、內(nèi)部布有U型隔油槽，距地面高度1.25m、置于炭烤爐的正上方，距離炭烤爐高度350mm。排煙罩上共設(shè)計有四組Φ400mm排煙管道豎直向上穿過夾層探出屋頂后沿水平向分別與四組引風(fēng)機(jī)相連接。夾層內(nèi)四組豎直排煙管道上都設(shè)計預(yù)留了一個約300×300mm方形檢查孔。

　　二、起火簡要經(jīng)過及初期火災(zāi)處置情況

　　2010年11月5日早晨5時左右，調(diào)理食品廠當(dāng)班生炭工鞏占斌、亓隨虎及孫德風(fēng)等三人在炭烤間內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)前的加炭火準(zhǔn)備工作，大致工作流程是生炭火、運炭火、啟動排煙機(jī)、加炭、清理整理衛(wèi)生等。

　　5時45分，生炭工在往炭烤爐加炭過程中，發(fā)現(xiàn)炭烤間內(nèi)東起第一個排煙罩下的生炭燃起明火，明火通過排煙引風(fēng)引燃了排煙罩及排煙管道內(nèi)的油漬，排煙管道內(nèi)的火焰透過排煙罩上方夾層內(nèi)管道上的檢查孔引燃了廠房頂部的聚氨酯發(fā)泡保溫層，火勢借助該保溫層迅速蔓延擴(kuò)展引發(fā)火災(zāi)。發(fā)現(xiàn)情況后，在場工人們先是使用滅火器進(jìn)行撲救，后來又拉出消防水帶使用室內(nèi)消火栓進(jìn)行滅火，但一直未能有效控制住火勢蔓延。最終因火勢愈來愈大，在場工人們緊急撤離了現(xiàn)場。

　　2011年11月5日5時51分，縣公安局110指揮中心接到報警，公安消防大隊立即出動6部消防車于6時08分到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場，同時向本市119指揮中心請求支援。市119指揮中心調(diào)集本市12部消防車、70名消防官兵到場撲救，于7時45分將火撲滅。

　　三、火災(zāi)傷亡及損失情況

　　此次火災(zāi)事故過火面積900余㎡，炭烤間及與其相鄰的預(yù)冷間、冷凍機(jī)房等廠房及廠房內(nèi)設(shè)備損毀嚴(yán)重，事故造成5名員工死亡，4名員工受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失約441.7萬元。

　　四、起火成因分析及主要教訓(xùn)

　　(一)起火直接原因。

　　工作人員未按規(guī)定、規(guī)章制度要求清洗排煙管道，導(dǎo)致清洗不徹底，在管道內(nèi)殘積有大量油漬，遇明火引起燃燒，是致使火災(zāi)事故發(fā)生的直接原因。

　　(二)主要教訓(xùn)

　　1.企業(yè)在驗收后擅自在廠房頂彩鋼板內(nèi)側(cè)噴涂聚氨酯發(fā)泡保溫材料是導(dǎo)致火災(zāi)迅速蔓延擴(kuò)大和致使人員中毒傷亡的主要原因;

　　2.火災(zāi)迅速蔓延導(dǎo)致炭烤間相鄰預(yù)冷間的氨冷卻風(fēng)機(jī)受損致使氨氣大量泄露產(chǎn)生有毒有害氣體是致人死亡重要原因;

　　3.調(diào)理食品廠負(fù)責(zé)人未依法組織企業(yè)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全管理制度、消防安全管理制度、安全操作規(guī)程，安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實不到位;未按有關(guān)法規(guī)配備專職安全人員，也未建立隱患排查治理等制度。因此，企業(yè)沒有及時排查和消除隱患是導(dǎo)致火災(zāi)事故發(fā)生的間接原因;

　　4.企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管責(zé)任不落實，執(zhí)行消防安全生產(chǎn)法規(guī)、規(guī)范不嚴(yán)格，對排煙管道內(nèi)清洗不徹底積有大量油漬等安全隱患沒有督促整改也是導(dǎo)致事故發(fā)生的間接原因;

　　5.廠房所處街道辦事處履行安全生產(chǎn)監(jiān)管職責(zé)不到位，配備的安全生產(chǎn)監(jiān)管力量和裝備不足，沒有監(jiān)督企業(yè)落實好有關(guān)法規(guī)規(guī)定的主體責(zé)任也是事故發(fā)生的間接原因。

　　6.部分員工對消防安全“四個能力”掌握不熟練。火災(zāi)發(fā)生時員工未及時報警且未通知值班人員，延誤了火災(zāi)初期撲救和人員疏散的有利時機(jī)，是導(dǎo)致人員傷亡的重要因素。

　　五、火災(zāi)責(zé)任及處理情況

　　該公司沒有嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)和消防的有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，安全管理規(guī)章制度和消防安全管理制度不落實，執(zhí)行消防安全法規(guī)、規(guī)范不嚴(yán)格;

　　對所屬企業(yè)調(diào)理食品廠沒有按照有關(guān)法律法規(guī)的要求落實企業(yè)主體責(zé)任，對發(fā)現(xiàn)的事故隱患沒有監(jiān)督其及時消除;擅自同意調(diào)理食品廠對廠房屋頂進(jìn)行保溫改造，對事故的發(fā)生負(fù)有重要責(zé)任。街道辦事處組織開展安全生產(chǎn)監(jiān)管工作不力，對事故的發(fā)生負(fù)有責(zé)任。調(diào)理食品廠企業(yè)負(fù)責(zé)人被依法追究刑事責(zé)任。街道辦事處分管安全生產(chǎn)工作人員受到行政警告處分。

　　六、違反消防法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)情況

　　1.單位違反《中華人民共和國消防法》第十二條之規(guī)定“依法應(yīng)當(dāng)經(jīng)公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)進(jìn)行消防設(shè)計審核的建設(shè)工程，未經(jīng)依法審核或者審核不合格的，負(fù)責(zé)審批該工程施工許可的部門不得給予施工許可，建設(shè)單位、施工單位不得施工�！�

　　以及第二十六條第二款之規(guī)定“人員密集場所室內(nèi)裝修、裝飾，應(yīng)當(dāng)按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，使用不燃、難燃材料�！�，擅自對廠房屋頂進(jìn)行保溫改造，屋頂鋼板內(nèi)壁噴涂的可燃保溫材料是火災(zāi)蔓延擴(kuò)大的主要原因;

　　2.單位違反《青島市實施<中華人民共和共和國消防法>若干規(guī)定》第十七條之規(guī)定“高層賓館飯店和具有火災(zāi)危險性的其他餐飲場所的廚房油氣煙道，應(yīng)當(dāng)由專業(yè)防火清理單位定期清理�！焙汀度藛T密集場所消防安全管理》(GA654-2006)7.9.2 規(guī)定“廚房燃油、燃?xì)夤艿缿?yīng)經(jīng)常檢查、檢測和保養(yǎng)”的規(guī)定，安全生產(chǎn)監(jiān)管責(zé)任不落實，執(zhí)行消防安全生產(chǎn)法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格，對排煙管道清洗不徹底、積有大量油漬等安全隱患沒有督促整改.

　　3.單位違反《中華人民共和國消防法》第十六條之規(guī)定，未依法落實消防安全責(zé)任制，沒有組織企業(yè)建立健全消防安全責(zé)任制、消防安全管理制度和消防安全安全操作規(guī)程。消防安全主體責(zé)任落實不到位，沒有組織消防安全檢查及時消除火災(zāi)隱患。

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